赵原之前在急诊外科尝试过新术式。
他用三镜联合的方式,尝试了“取虫保胆保肝”手术,获得了成功。
那个术式已经被谢长天记录下来,准备以此作为基础,进行课题申报。
暂时还没有大肆宣传,那是为了保密,以免被人窃取思路,捷足先登。
这个课题通过医院内部审核后,会往上申报,争取省市两级的政策支持。
一个新术式不仅关乎医生个人荣誉。
对科室而言,也同样重要。
以新术式作为课题,成立项目研究小组,不仅意味着可以获得上级部门拨款支持,还能提升科室的研究水平,在医疗榜单排名时会作为加分项。
科室有了新的课题,科室主任首当其冲,会得到嘉奖。
在年终绩效考核时,科室主任可以拿满创新分,后期晋升过程中也是一项重要的成绩。
所以江强看到新术式的时候,也是怦然心动。
他打算支持赵原的想法,但也要考虑手术的风险。
与胆道肝内蛔虫病相比,胸主动脉瘤有着巨大的不同,级别、难度都不一样。
江强表面看似波澜不惊,但内心深处涌动着震撼。
尽管知道赵原是妖孽级别的天才,但如今再次刷新对他的评价。
即使如高倩、如自己,至今也没做出几个新术式。
但赵原在现场却是根据病人的情况,给出了新术式的想法,这种临场应变能力,让人暗自钦佩。
高倩目光落在江强的脸上,知道他的内心在挣扎。
“江老板,病人的情况随时可能变得更加糟糕,你得早做决定。”
江强深呼吸,眼神突然明亮起来,“按照赵原的方案来吧。”
江强还是一如既往,在大是大非上永远不含糊。
高倩投向江强的眼神多了一抹钦佩,“出了问题,我们共同承担。”
江强微微颔首,“要你承当做什么?出问题,个高的顶着,这是亘古不变的道理。等下你和赵原把手术做好,至于协议上的第一责任人写我的名字。做术前准备吧,我去找病人家属好好聊聊。”
高倩提醒道:“病人家属刚才很激动,你好好跟他们说,别被打了。”
江强轻松一笑,“大风大浪都经历过,这算什么?真挨了一拳,那倒好了,我不讹他一笔,就不姓江。”
高倩被江强惹得笑出声,江强的外号很多,其中有一个叫做江扒皮,不是一般难缠。
江强找到焦急等待的家属,耐心地将病人现在的情况跟家属说明。
患者的年龄比较大,病情有十分特殊,如果采取开放手术,即使能从手术台上活下来,后期并发症很多,预后情况会很不好。所以建议采取微创手术,活下来概率会很高,而且预后也会很好。
至于微创手术的术式,经过他们缜密论证,是当下最好的方案。
家属知道病人暂时稳定,心情没那么焦虑,加上江强耐心解释,便签署了手术协议。
……
“赵原,你来穿刺?”江强扫了一眼赵原。
高倩望向江强,“能行吗?”
江强笑道:“不要小看赵原!方案是他提出的,他肯定有办法。”
高倩微微一怔,方才她一直在考虑如何建立“经腔静脉到腹主动脉”入路。
她没想到江强直接让赵原处理这个关键步骤。
高倩与赵原虽有接触,但没有一起做过手术。
江强知道赵原的手术能力,即使是孙氏手术都能做得滴水不漏,建立入路,对他而言应当不存在难度。
赵原微微颔首,开始穿刺准备。
他手握套管穿刺器,与腹壁皮肤呈九十度进针。
通过筋膜和腹膜时,有明显的突破感。
当穿过腹膜,再向腹腔递进2-3厘米的深度。
赵原这时拔掉套管针芯,打开充气阀门开关,立即有二氧化碳溢出。
一切都很顺利,微导丝顺着腔静脉进入胸主动脉,在距离主动脉瘤1cm的位置停下。
入路建立成功!
高倩终于知道江强为何信任赵原,内心十分震惊。
穿刺看似简单其实有很多细节,比如穿刺力度和进入腹腔的深度,赵原处理得无可挑剔。
另外,赵原虽然用了可视穿刺套管,好像没有借助实时3d影像导航技术,所以速度才会这么快!
他是如何做到这一切的!
唯一的解释,赵原对这个手术太熟悉,有了无数次的实践,才能做到盲操。
但赵原明明如此年轻,他甚至还没有毕业。
另外,高倩真心没想到球囊辅助穿刺装置会起到这么好的效果!
入路通道建立成功后,赵原让开位。
由高倩完成胸主动脉瘤覆膜支架隔绝术。
赵原在旁边观看高倩的操作,也对高倩的实力有所了解。
作为心胸外科唯一一个女性副主任医师,她展现出了过人的精准度,每一个步骤都按照标准来做。
她的手稳定而有力,强大的控场能力,让团队成员拥有强大的信心。
当高倩完成隔绝术,赵原立即上前用封堵器和覆膜支架封堵腔静脉-腹主动脉瘘口。
两人的分工明确,配合得默契,一点不像是第一次合作。
接下来,就是术后造影了。
术后造影相当于是做完试卷的最后一步:对答案!
如果手术失败了,造影会毫不留情地暴露出来。
高倩看了一眼赵原,他比自己要镇定许多。
江强的心情比高倩和赵原还要紧张,焦急地等待!
结果出来了!
主动脉瘤腔隔绝良好!
穿刺部位无造影剂外渗出血!
正常血管血流通畅!
主动脉瘤已经完全消失,干干净净的视野,仿佛那里从来没有过一般。
江强用力捏紧拳头,狠狠地在空中挥舞了两下,“成功了!”
高倩松了口气,嘴角浮出笑容。
没想到这台手术会在两小时内结束,原本以为在手术中会遇到各种各样的困难,然而,因为处理得很细致,隐患都没有发生。
高倩主动朝赵原伸出双手,“合作愉快!”
“跟您一起手术,受益良多!”
赵原上前用手掌拍击,不禁感慨,她的手劲真大。
江强望着赵原和高倩二人,满意地点头。
对本届青赛会又增添了几分信心。
……